宝宝爱放屁怎么回事

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杨小凡 副主任医师

杨小凡副主任医师 山东大学齐鲁医院  儿科

宝宝爱放屁可能与肠道菌群失衡、进食过快、乳糖不耐受、食物过敏、胃肠功能紊乱等因素有关。可通过调整喂养方式、补充益生菌、排查过敏原、腹部按摩、遵医嘱用药等方式改善。

1、肠道菌群失衡

婴幼儿肠道菌群未完全建立时,可能出现产气增多现象。母乳喂养的宝宝可通过母亲补充双歧杆菌三联活菌散调节,配方奶喂养可选择含益生菌的奶粉。伴随大便酸臭或泡沫便时,可遵医嘱使用枯草杆菌二联活菌颗粒或酪酸梭菌活菌散。

2、进食过快

哺乳时含接姿势不正确或奶嘴孔过大,会导致吞入过多空气。建议采用45度角斜抱姿势喂养,奶瓶喂养时选择防胀气奶嘴。每次喂奶后竖抱拍嗝15分钟,使用掌心从下至上轻拍背部帮助排气。

3、乳糖不耐受

原发性乳糖酶缺乏可能导致未消化乳糖在结肠发酵产气。表现为放屁伴水样便、肠鸣音亢进。可临时改用低乳糖配方奶粉,或遵医嘱添加乳糖酶滴剂。严重者需使用无乳糖配方,如深度水解蛋白奶粉。

4、食物过敏

牛奶蛋白过敏常见于6月龄内婴儿,除排气增多外还可出现湿疹、血便。母乳妈妈需忌口牛奶及制品,配方奶喂养可换用氨基酸配方粉。确诊后遵医嘱使用盐酸西替利嗪滴剂或地氯雷他定干混悬剂抗过敏。

5、胃肠功能紊乱

肠道蠕动异常或消化酶分泌不足时,食物滞留发酵产生气体。腹部触诊可闻及肠鸣音,可能伴随间歇性哭闹。可顺时针按摩腹部促进肠蠕动,医生可能开具醒脾养儿颗粒或复方胃蛋白酶散调节胃肠功能。

家长需记录宝宝放屁频率与饮食关联性,避免过度包裹腹部影响肠道蠕动。哺乳期母亲应减少豆类、洋葱等产气食物摄入,添加辅食后注意观察对新食物的反应。若持续存在腹胀、哭闹拒食、体重增长缓慢等情况,应及时就诊儿科或消化科,排除肠套叠、先天性巨结肠等器质性疾病。日常可做蹬自行车式被动操帮助排气,喂养间隔适当延长避免过度进食。