中耳炎的症状及治疗方法

中耳炎的症状主要有耳痛、听力下降、耳内流脓、发热、耳闷胀感等，可通过药物治疗、手术治疗等方式缓解。中耳炎通常由细菌感染、病毒感染、咽鼓管功能障碍、过敏反应、免疫低下等因素引起。

1、耳痛

耳痛是中耳炎最常见的症状，表现为耳内持续性或阵发性疼痛，可能放射至头部或颈部。婴幼儿可能因无法表达而出现抓耳、哭闹不安。急性化脓性中耳炎疼痛剧烈，慢性中耳炎疼痛较轻微。疼痛可能与炎症刺激鼓膜及周围神经有关，可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂等缓解。

2、听力下降

听力下降多因鼓室积液或鼓膜穿孔导致声音传导障碍，表现为耳闷、听音模糊。渗出性中耳炎常见传导性聋，慢性中耳炎可能合并感音神经性聋。儿童长期听力下降可能影响语言发育。可通过声导抗测试评估，必要时行鼓膜穿刺或置管术改善通气。

3、耳内流脓

化脓性中耳炎可见黄色或带血性脓液从外耳道流出，脓液可能具有异味。鼓膜穿孔后脓液排出可暂时缓解耳痛。需保持外耳道清洁，避免污水进入。可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗菌药物，严重者需静脉注射头孢呋辛钠。

4、发热

急性中耳炎常伴38-39℃发热，儿童可能出现高热惊厥。发热与炎症反应释放致热原有关，需监测体温变化。体温超过38.5℃可物理降温或使用小儿退热栓，持续高热需排查是否合并乳突炎等并发症。

5、耳闷胀感

耳闷胀感多因咽鼓管阻塞导致中耳压力失衡，常见于感冒或飞行后。患者可能感觉耳部堵塞、吞咽时有弹响。可通过捏鼻鼓气法缓解，反复发作需检查鼻咽部是否存在腺样体肥大等病变。过敏性中耳炎可配合氯雷他定糖浆抗过敏治疗。

中耳炎患者应避免用力擤鼻、游泳时佩戴耳塞，保持鼻腔通畅。急性期需卧床休息，饮食宜清淡，多摄入富含维生素C的蔬菜水果。儿童患者家长应定期随访听力，避免二手烟暴露。若症状持续3天无缓解或出现剧烈头痛、眩晕等，需立即耳鼻喉科就诊排除颅内并发症。