预防直肠癌应该注意什么

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陈健鹏 副主任医师

陈健鹏副主任医师 山东省立医院  肿瘤中心

预防直肠癌需注意调整饮食结构、控制体重、定期筛查、戒烟限酒及避免久坐。直肠癌的发生与遗传、生活方式及环境因素密切相关,早期干预可显著降低发病风险。

1、调整饮食

增加蔬菜水果、全谷物及膳食纤维摄入,如西蓝花、燕麦等,有助于促进肠道蠕动。减少红肉及加工肉制品摄入,避免高温烧烤或腌制食品产生的致癌物。每日建议摄入25-30克膳食纤维,可通过杂粮、豆类补充。

2、控制体重

肥胖者内脏脂肪堆积可能引发慢性炎症,增加肠癌风险。将体质指数控制在18.5-23.9之间,腰围男性不超过90厘米,女性不超过85厘米。每周进行150分钟中等强度运动,如快走、游泳等。

3、定期筛查

40岁以上人群建议每5-10年进行结肠镜检查,高危人群需提前筛查。粪便隐血试验可作为初筛手段,发现异常需进一步肠镜确诊。有家族史者应进行基因检测,必要时启动早期监测。

4、戒烟限酒

烟草中的亚硝胺会直接损伤肠黏膜细胞,每日饮酒超过30克乙醇可使风险提升。吸烟者应逐步减量并寻求戒烟门诊帮助,男性每日饮酒不超过25克,女性不超过15克。

5、避免久坐

长期静坐会导致肠道蠕动减缓,代谢废物滞留时间延长。每小时起身活动3-5分钟,办公时可选择站立式办公桌。每日累计静坐时间不宜超过8小时,尤其避免连续久坐超过90分钟。

保持规律作息与良好心态同样重要,长期熬夜或精神紧张可能影响免疫功能。注意观察排便习惯改变、便血等预警信号,50岁以上人群建议接种HPV疫苗以降低相关肠癌风险。烹饪时多用蒸煮方式,控制食用油温度不超过180℃,避免反复使用煎炸油。适量补充维生素D和钙剂可能具有保护作用,但需在医生指导下进行。