陈健鹏副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心
白细胞计数偏低通常提示免疫功能可能下降,可能与病毒感染、药物副作用、血液系统疾病、自身免疫性疾病、骨髓抑制等因素有关。建议结合其他检查结果由医生综合评估。
流感病毒、EB病毒等感染可导致白细胞暂时性降低,常伴随发热、乏力症状。可遵医嘱使用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等抗病毒药物,同时需监测血常规变化。病毒感染恢复后白细胞通常自行回升。
长期服用甲氨蝶呤片、环磷酰胺片等免疫抑制剂,或化疗药物可能抑制骨髓造血功能。表现为白细胞与中性粒细胞同步下降,需在医生指导下调整用药方案并配合重组人粒细胞刺激因子注射液治疗。
再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等疾病会直接影响造血功能。患者除白细胞减少外,多合并贫血或血小板降低,需通过骨髓穿刺确诊。可选用环孢素软胶囊联合造血干细胞移植治疗。
系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等疾病产生的异常抗体会攻击白细胞。典型表现为反复感染、关节肿痛,需使用醋酸泼尼松片等免疫调节剂控制原发病,必要时输注丙种球蛋白。
长期缺乏维生素B12、叶酸或蛋白质摄入不足会影响白细胞生成。可通过改善饮食结构,增加瘦肉、动物肝脏、深绿色蔬菜等食物的摄入,严重时需补充叶酸片和维生素B12注射液。
日常需保持规律作息,避免过度劳累与接触放射线。注意饮食卫生,生熟食分开处理,肉类充分煮熟。外出佩戴口罩减少病原体接触,定期复查血常规。若出现持续发热、反复口腔溃疡等感染征兆应及时就医,避免擅自服用升白细胞药物。