陈国栋副主任医师 北京大学人民医院 消化内科
孕早期胃胀气可能由激素水平变化、子宫增大压迫胃肠、饮食不当、胃肠功能紊乱、胃炎等因素引起,可通过调整饮食、适量运动、热敷腹部、服用益生菌、就医治疗等方式缓解。
怀孕后体内孕激素水平升高会导致胃肠蠕动减慢,食物在消化道停留时间延长产生气体。孕妇可少食多餐,避免豆类等易产气食物,饭后散步帮助消化。若症状严重可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散调节菌群。
随着子宫增大可能压迫胃部和肠道影响消化功能,表现为餐后饱胀、嗳气。建议穿宽松衣物,采用左侧卧位睡眠,餐后1小时内避免平躺。出现持续呕吐需排除妊娠剧吐,必要时使用维生素B6片缓解。
过量摄入碳酸饮料、油炸食品或进食过快会加重胀气。每日饮水量保持1500-2000毫升,优先选择蒸煮烹调方式,咀嚼时闭口避免吞入空气。可适量饮用陈皮生姜水促进排气。
孕期自主神经调节变化可能导致功能性消化不良,常伴反酸、早饱感。须规律作息避免焦虑,夜间枕头垫高15厘米。症状明显时可短期使用铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜。
孕前存在的慢性胃炎可能因妊娠反应加重,需排查幽门螺杆菌感染。禁用奥美拉唑等抑酸药,可选用硫糖铝混悬凝胶。若出现呕血、黑便应立即就医,避免使用非甾体抗炎药。
孕早期胃胀气期间应每日进行30分钟温和活动如孕妇瑜伽,避免穿紧身裤压迫腹部。记录饮食日志排查过敏原,慎用薄荷等刺激性食物。若胀气伴随体重下降、发热或持续超过72小时,需进行血常规和超声检查排除病理因素。保持心情愉悦有助于改善植物神经功能紊乱引发的消化道症状。