李艳芳主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
孕妇拉肚子可能与饮食不当、胃肠功能紊乱、感染性肠炎、妊娠期激素变化、食物过敏等原因有关。建议及时就医,在医生指导下进行针对性治疗。
孕妇食用生冷、变质或不洁食物可能刺激胃肠黏膜,引发腹泻。常伴随腹痛、恶心等症状。可通过饮用温水、进食易消化食物如米粥缓解,避免摄入乳制品和高纤维食物。若症状持续超过24小时或出现脱水表现需就医。
妊娠期子宫增大会压迫肠道,加上孕激素水平升高会减缓胃肠蠕动,可能导致功能性腹泻。通常表现为排便次数增多但粪便性状基本正常。建议少食多餐,适当补充益生菌如双歧杆菌三联活菌散调节菌群平衡。
细菌或病毒感染引起的肠炎会出现水样便,可能伴有发热、里急后重感。需在医生指导下使用蒙脱石散止泻,必要时根据病原学检查结果选择头孢克肟颗粒等抗生素。严重脱水时需静脉补液治疗。
孕激素水平升高会松弛胃肠道平滑肌,部分孕妇可能出现腹泻与便秘交替现象。这种生理性改变通常无须特殊处理,可通过调整饮食结构、补充膳食纤维缓解症状。
孕期免疫系统变化可能引发新的食物过敏,如对海鲜、坚果等产生过敏反应性腹泻。常伴有皮肤瘙痒或皮疹。需立即停止可疑食物摄入,必要时在医生指导下使用氯雷他定片抗过敏治疗。
孕妇出现腹泻时应注意补充水分和电解质,可饮用淡盐水或口服补液盐预防脱水。饮食选择低脂低渣的香蕉、苹果泥、白粥等,避免辛辣刺激食物。每日记录排便次数和性状,若出现血便、持续高热或胎动异常应立即急诊。保持肛周清洁,便后用温水清洗并涂抹护臀霜预防皮肤破损。建议准备待产包时纳入止泻药物以备不时之需,但所有药物使用前必须咨询产科医生。