睡着后手麻是怎么回事

睡着后手麻可能与睡姿不当、神经受压、颈椎病、腕管综合征、糖尿病周围神经病变等因素有关，可通过调整睡姿、物理治疗、药物治疗等方式缓解。

1、睡姿不当

长时间压迫手臂或手腕可能导致局部血液循环受阻，引发手部麻木。常见于侧睡时手臂被身体压迫或枕头过高导致颈部过度弯曲。建议选择合适高度的枕头，避免手臂受压，睡前可适当活动上肢促进血液循环。若因睡姿导致麻木，调整后症状通常可自行缓解。

2、神经受压

尺神经或桡神经在睡眠中受到压迫时，可能引起小指、无名指或手背麻木。肘关节长时间弯曲或手腕过度屈伸会加重压迫。夜间使用护腕或肘部软垫可减少神经受压风险，若反复发作需排除肘管综合征等疾病。

3、颈椎病

颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根，导致单侧或双侧手部麻木，常伴有颈部酸痛、头晕。颈椎病引起的手麻可通过颈椎牵引、甲钴胺片、塞来昔布胶囊等治疗，严重者需考虑椎间孔镜手术。睡眠时使用颈椎枕有助于维持生理曲度。

4、腕管综合征

正中神经在腕部受压时，表现为拇指至无名指桡侧麻木，夜间症状加重。常见于长期使用鼠标、孕期或甲状腺功能减退患者。轻症可通过腕部支具固定缓解，重症需注射醋酸泼尼松龙注射液或行腕横韧带松解术。维生素B1片可辅助营养神经。

5、糖尿病周围神经病变

长期血糖控制不佳可能导致末梢神经损伤，表现为对称性手套样麻木感。需监测血糖并使用依帕司他片、硫辛酸胶囊改善微循环，联合加巴喷丁胶囊缓解神经痛。患者应避免夜间低血糖，睡前加测指尖血糖。

日常应注意保持睡眠环境温度适宜，避免寒冷刺激加重血液循环障碍。睡前可进行手部温水浴或轻柔按摩，选择硬度适中的床垫和支撑性良好的枕头。若手麻持续不缓解或伴随肌力下降，需及时就医排查胸廓出口综合征、多发性硬化等疾病。糖尿病患者需定期检查糖化血红蛋白和神经传导功能。