慢性胃炎的症状有什么

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陈国栋 副主任医师

陈国栋副主任医师 北京大学人民医院  消化内科

慢性胃炎的症状主要有上腹隐痛、餐后饱胀、反酸嗳气、食欲减退、恶心呕吐等。慢性胃炎可能与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流等因素有关,通常表现为胃黏膜充血水肿或糜烂。

1、上腹隐痛

上腹隐痛是慢性胃炎最常见的症状,疼痛多位于剑突下或左上腹,呈持续性钝痛或灼烧感,进食后可能加重。部分患者疼痛与胃酸分泌过多有关,可通过胃黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶缓解。伴随症状可能包括胃部压痛或空腹时疼痛加剧。

2、餐后饱胀

餐后饱胀表现为进食少量食物后即有饱腹感,可能与胃排空延迟或胃动力障碍有关。建议患者采用少食多餐方式,避免高脂饮食。促胃肠动力药如多潘立酮片、莫沙必利片可改善症状,但需遵医嘱使用。部分患者会同时出现打嗝或腹部不适感。

3、反酸嗳气

反酸嗳气由胃酸反流至食管或胃内气体过多引起,平卧时症状可能加重。抑酸药物如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片可减少胃酸分泌。日常生活中应避免紧束腰带、饭后立即卧床等行为。伴随症状可能包括咽喉部灼热感或口苦。

4、食欲减退

食欲减退与胃黏膜炎症导致的消化功能下降相关,长期可能引起体重减轻。可尝试食用易消化的食物如粥类、蒸蛋,必要时补充复合维生素B片。若症状持续需排查是否合并贫血或营养缺乏。部分患者可能出现对特定食物的厌恶感。

5、恶心呕吐

恶心呕吐多见于胆汁反流性胃炎或急性发作期,呕吐物可能含有胆汁。建议保持口腔清洁,呕吐后少量饮用温水,严重时可使用甲氧氯普胺片止吐。需注意呕吐物颜色及频率变化,警惕消化道出血可能。伴随症状可能包括头晕或乏力。

慢性胃炎患者日常应注意规律饮食,避免过饥过饱,限制辛辣刺激食物及浓茶咖啡摄入。建议选择蒸煮等温和烹饪方式,适当食用山药、南瓜等养胃食材。戒烟限酒,保持情绪稳定,若症状持续或加重应及时进行胃镜检查。定期复查幽门螺杆菌,按疗程规范治疗可降低复发概率。