28天消除脂肪肝

28天消除脂肪肝需结合病情严重程度判断，轻度脂肪肝可能通过生活方式调整改善，中重度需医疗干预。脂肪肝主要与肥胖、酒精摄入、代谢异常等因素有关，表现为肝区不适、乏力等症状。

1、饮食调整

减少高脂高糖食物摄入，增加膳食纤维和优质蛋白。每日蔬菜摄入量建议达到500克以上，选择西蓝花、菠菜等深色蔬菜。限制精制碳水化合物如白米饭、白面包，用全谷物替代。烹饪方式以蒸煮为主，避免油炸。合并代谢异常者需控制每日总热量。

2、运动干预

每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳。可配合抗阻训练每周2次，每次20分钟。运动时心率维持在最大心率的60%-70%。避免久坐，每小时起身活动5分钟。肝功能异常者需在医生指导下制定运动方案。

3、戒酒控糖

酒精性脂肪肝患者必须完全戒酒。非酒精性脂肪肝需限制酒精摄入，男性每日不超过25克，女性15克。糖尿病患者需将空腹血糖控制在6.1mmol/L以下，餐后2小时血糖低于7.8mmol/L。定期监测糖化血红蛋白水平。

4、体重管理

通过饮食运动使体重每月下降2-4公斤。肥胖患者目标为减轻5%-10%体重。避免快速减重导致肝功能恶化。腰围男性应小于90厘米，女性小于85厘米。体重指数控制在18.5-23.9之间。

5、医学监测

中重度脂肪肝需每3个月复查肝功能、超声。可遵医嘱使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟宾胶囊、双环醇片等护肝药物。合并高血脂可考虑阿托伐他汀钙片。出现转氨酶持续升高需肝穿刺检查。

建立规律作息，保证每日7-8小时睡眠。补充维生素E和Omega-3脂肪酸有助于改善肝脏炎症。避免使用对肝脏有损害的药物。定期进行肝脏弹性检测评估纤维化程度。若28天后指标未改善，应及时就医调整治疗方案。长期维持健康生活方式是预防复发的关键。