癫痫病应该看什么科

癫痫病应该看神经内科或神经外科，主要由脑部神经元异常放电引起，可能涉及遗传因素、脑外伤、脑血管疾病、脑肿瘤或中枢神经系统感染等原因。

一、神经内科

神经内科是癫痫的首选就诊科室，负责诊断和药物治疗。癫痫发作可能与脑皮质发育异常、脑血管病变或代谢紊乱有关，常表现为突发意识丧失、肢体抽搐或感觉异常。医生会根据病情开具抗癫痫药物如丙戊酸钠缓释片、左乙拉西坦片或卡马西平片，并监测脑电图变化。若患者出现发作频率增加或药物控制不佳，需进一步评估调整方案。

二、神经外科

当癫痫由结构性脑病变引起且药物难控制时需转诊神经外科。常见适应证包括海马硬化、脑皮质发育不良或脑肿瘤，可能伴随记忆力减退或局灶性神经功能缺损。外科治疗方式包括前颞叶切除术、胼胝体切开术或迷走神经刺激术，术前需通过视频脑电图和磁共振精准定位致痫灶。

三、儿科神经科

儿童癫痫患者应就诊儿科神经专科，可能与围产期缺氧、遗传代谢病或热性惊厥有关，表现为点头发作、失神或肌阵挛。治疗需考虑生长发育特点，常用药物包括奥卡西平口服混悬液、托吡酯颗粒或苯巴比妥片，同时需评估认知发育状况。家长需记录发作视频供医生参考。

四、急诊科

癫痫持续状态属于急症需立即送急诊科，表现为持续抽搐超过5分钟或反复发作无意识恢复。可能与突然停药、脑血管意外或中枢感染相关，急诊处理包括保持气道通畅、静脉注射地西泮注射液或苯妥英钠注射液，并完善头部CT排查急性病变。

五、康复医学科

慢性癫痫患者可至康复科进行功能管理，针对发作后肢体无力或认知障碍制定训练计划。通过经颅磁刺激、平衡训练和记忆康复改善生活质量，同时需注意预防跌倒等继发伤害。康复期间仍需定期神经科随访调整用药。

癫痫患者应建立规律作息，避免熬夜、饮酒或闪光刺激。饮食注意补充维生素B6和镁元素，可适量食用香蕉、深绿色蔬菜及全谷物。发作期间家属需保护患者头部避免碰撞，记录发作时长和表现，所有抗癫痫药物均须严格遵医嘱服用，不可自行增减剂量。建议每3-6个月复查肝肾功能和血药浓度。