陈健鹏副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心
急性贫血的症状主要有面色苍白、乏力、头晕、心悸、呼吸困难等。急性贫血是指短时间内血红蛋白或红细胞数量显著下降,导致血液携氧能力不足的一种病理状态。
急性贫血患者由于血红蛋白减少,皮肤黏膜供血不足,常表现为面色苍白、口唇及甲床颜色变淡。这种症状在贫血程度较轻时可能不明显,但随着贫血加重会逐渐显现。患者可能伴有眼结膜苍白等体征。
急性贫血会导致全身组织器官供氧不足,患者常感到明显乏力、易疲劳。轻度活动后即出现疲倦感,严重时甚至无法完成日常活动。这种乏力感与贫血程度呈正相关,是患者最常见的主诉之一。
大脑对缺氧极为敏感,急性贫血时脑部供氧不足可引起头晕症状。患者可能描述为头昏、头重脚轻感,严重时可出现眩晕甚至晕厥。改变体位时症状可能加重,这与血压调节功能受影响有关。
心脏为代偿缺氧会加快心率,患者可自觉心跳加快、心慌等心悸症状。听诊可发现心率增快,严重贫血时可能出现心脏杂音。长期严重贫血还可能导致心脏扩大和心力衰竭。
急性贫血时呼吸系统会通过增加呼吸频率来代偿缺氧,患者表现为活动后气促,严重者静息时也感呼吸困难。这与贫血导致的血氧含量降低和机体代谢需求增加有关,是病情加重的信号之一。
急性贫血患者应注意卧床休息,避免剧烈运动加重心脏负担。饮食上可适量增加富含铁质的食物如瘦肉、动物肝脏、深色蔬菜等,同时补充维生素C以促进铁吸收。但需注意急性贫血多为突发情况,往往需要紧急医疗干预,发现上述症状应及时就医查明原因并接受专业治疗,不可自行用药或延误就诊时机。