胃粘膜是什么意思

胃粘膜是指覆盖在胃内壁的一层特殊组织，具有分泌胃酸、消化酶和黏液的功能，对保护胃壁免受胃酸侵蚀至关重要。

1、结构组成

胃粘膜由上皮层、固有层和粘膜肌层构成。上皮层含有分泌黏液的表面黏液细胞，可形成保护性屏障。固有层分布有胃腺，包含主细胞、壁细胞和颈黏液细胞，分别分泌胃蛋白酶原、盐酸和黏液。粘膜肌层通过收缩帮助腺体分泌物排出。

2、生理功能

胃粘膜通过分泌盐酸激活胃蛋白酶原为胃蛋白酶，促进蛋白质消化。壁细胞分泌的内因子帮助维生素B12吸收。黏液和碳酸氢盐形成黏液-碳酸氢盐屏障，中和胃酸避免胃壁自我消化。胃粘膜还能分泌胃泌素等激素调节消化活动。

3、病理变化

长期幽门螺杆菌感染可导致慢性胃炎，表现为胃粘膜充血水肿。胃粘膜萎缩时腺体减少，可能出现肠上皮化生。胃溃疡常见胃粘膜缺损达粘膜肌层以下。胃癌早期可见胃粘膜异常增生，晚期形成溃疡型或浸润型病变。

4、检查方法

胃镜检查可直接观察胃粘膜色泽、纹理和有无病变，必要时取活检。尿素呼气试验检测幽门螺杆菌感染。胃粘膜组织病理学检查可明确炎症程度、萎缩和肠化等改变。血清胃蛋白酶原检测有助于评估胃粘膜功能状态。

5、保护措施

避免长期服用非甾体抗炎药和过量饮酒可减少胃粘膜损伤。规律饮食、减少辛辣刺激食物摄入有助于维持胃粘膜健康。幽门螺杆菌阳性者需规范根除治疗。胃粘膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片、瑞巴派特片等可在医生指导下使用。

保持规律作息和良好饮食习惯对胃粘膜健康至关重要。建议每日摄入适量优质蛋白如鸡蛋、鱼肉，补充富含维生素A和锌的食物如胡萝卜、牡蛎。避免空腹饮用浓茶咖啡，进餐时细嚼慢咽。出现上腹疼痛、饱胀等症状持续不缓解时，应及时进行胃镜检查明确胃粘膜状况。