王凤英主任医师 首都医科大学宣武医院 产科
避孕药导致月经不来可通过调整用药、补充营养、就医检查、心理疏导、中药调理等方式改善。避孕药引起的闭经可能与激素抑制、子宫内膜变薄、卵巢功能暂时抑制、个体差异、药物副作用等因素有关。
遵医嘱更换避孕药类型或停药观察。短效避孕药如屈螺酮炔雌醇片可能抑制排卵,长效避孕药如左炔诺孕酮宫内缓释系统可能影响子宫内膜生长。若停药后1-3个月仍无月经,需进一步检查。用药期间避免自行增减剂量。
增加富含铁元素和维生素E的食物如动物肝脏、菠菜,有助于改善子宫内膜营养状态。每日摄入优质蛋白如鱼肉、豆制品,配合维生素B族补充,可调节内分泌功能。避免节食或过度减肥。
需进行妇科超声评估子宫内膜厚度,检测性激素六项判断卵巢功能。排除多囊卵巢综合征等疾病后,医生可能开具黄体酮胶囊促进月经来潮。若确诊病理性闭经,需针对性治疗原发病。
长期精神压力会加重下丘脑功能抑制,建议通过正念冥想缓解焦虑。心理咨询可改善因月经紊乱产生的情绪问题,必要时联合谷维素片调节植物神经功能。保持规律作息有助于恢复生理周期。
中医辨证属冲任失调者可服用乌鸡白凤丸,气血两虚者适用八珍益母丸。针灸选取关元、三阴交等穴位,配合艾灸调理。需连续治疗2-3个月经周期,期间忌食生冷辛辣。
出现避孕药相关闭经时,应记录停药后身体变化,避免剧烈运动或过度劳累。日常可饮用玫瑰花茶疏肝解郁,保持外阴清洁预防感染。若伴随头痛、视力变化等异常症状需立即就诊。建议每年进行妇科体检,长期服用避孕药者每半年复查肝肾功能。