王洪波主任医师 山东省立医院 消化内科
慢性非萎缩性胃炎不是癌症,属于胃黏膜的慢性炎症性疾病,通常与幽门螺杆菌感染、长期饮食刺激等因素有关。
慢性非萎缩性胃炎主要表现为胃黏膜的慢性炎症反应,但未出现腺体萎缩或肠化生等癌前病变特征。其常见症状包括上腹隐痛、餐后饱胀、反酸等,通过胃镜检查和病理活检可明确诊断。该疾病的发展进程较为缓慢,多数患者通过规范治疗和生活方式调整可有效控制病情,癌变概率较低。幽门螺杆菌感染是主要诱因之一,根除治疗可显著降低炎症进展风险。长期吸烟、酗酒、高盐饮食等不良习惯可能加重黏膜损伤,需针对性干预。
若未及时干预,少数患者可能进展为萎缩性胃炎或肠上皮化生,此时癌变风险相对增加。但这一过程通常需要数年甚至数十年,期间定期胃镜监测可早期发现异常。伴有重度异型增生等高级别癌前病变时,需通过内镜下切除等治疗阻断癌变进程。遗传因素如CDH1基因突变可能增加胃癌易感性,但此类情况较为罕见。
建议患者遵医嘱进行幽门螺杆菌检测,阳性者需规范使用四联疗法。日常避免辛辣刺激食物,规律进食并保持情绪稳定。40岁以上人群或高危因素者应每1-2年进行胃镜复查,出现体重骤降、呕血等预警症状时需立即就医。