刘晗副主任医师 南华大学附属第一医院 消化内科
胃肠功能紊乱可能由遗传因素、精神心理因素、饮食不当、肠道菌群失衡、胃肠动力异常等原因引起。胃肠功能紊乱通常表现为腹痛、腹胀、腹泻、便秘等症状。
部分胃肠功能紊乱患者存在家族聚集现象,可能与基因易感性有关。这类患者通常从小就有胃肠敏感表现,如进食后容易出现腹痛或排便习惯改变。治疗上以调整生活方式为主,避免诱发因素,必要时可遵医嘱使用调节胃肠动力的药物如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
长期焦虑、抑郁等不良情绪可通过脑-肠轴影响胃肠功能,导致胃肠蠕动异常。这类患者常伴有失眠、心悸等神经功能紊乱症状。除心理疏导外,可遵医嘱使用调节神经功能的药物如谷维素片、盐酸帕罗西汀片等,同时配合放松训练改善症状。
暴饮暴食、进食过快、食用刺激性食物等不良饮食习惯可直接刺激胃肠黏膜,引发功能紊乱。表现为餐后饱胀、嗳气等症状。建议规律进食,避免辛辣、油腻食物,可适量食用山药、南瓜等易消化食物保护胃肠黏膜。
长期使用抗生素、饮食结构不合理等因素可能破坏肠道菌群平衡,影响消化吸收功能。这类患者常见腹泻、便秘交替出现。可遵医嘱使用益生菌制剂如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等调节菌群,同时增加膳食纤维摄入。
胃肠蠕动过快或过慢都会导致功能紊乱,可能与自主神经调节异常有关。蠕动过快表现为腹泻,过慢则出现便秘。可遵医嘱使用匹维溴铵片缓解痉挛,或乳果糖口服溶液改善便秘,同时进行腹部按摩促进蠕动。
胃肠功能紊乱患者应注意保持规律作息,避免过度劳累和精神紧张。饮食上选择易消化、温和的食物,少量多餐,避免暴饮暴食。适当进行散步、瑜伽等轻度运动有助于改善胃肠蠕动。若症状持续不缓解或加重,应及时就医排除器质性疾病,在医生指导下进行规范治疗。日常生活中可通过记录饮食和症状变化,帮助识别和避免诱发因素。