宝宝支原体感染支气管炎是什么疾病

宝宝支原体感染支气管炎是由肺炎支原体引起的下呼吸道感染性疾病，属于特殊类型支气管炎。主要表现为咳嗽、发热、喘息等症状，常见于5岁以上儿童，但婴幼儿也可能发病。

1. 病原体特性

肺炎支原体是介于细菌与病毒之间的微生物，无细胞壁结构。该病原体通过飞沫传播，潜伏期2-3周，可引发支气管黏膜充血水肿及纤毛功能障碍。对β-内酰胺类抗生素天然耐药是其重要特征。

2. 典型症状

病初表现为刺激性干咳，夜间加重，逐渐发展为阵发性痉挛性咳嗽。约60%患儿伴38-39℃中低热，部分出现喘息声。婴幼儿可能表现为呼吸急促、拒食等非特异性症状，听诊可闻及哮鸣音或细湿啰音。

3. 诊断方法

临床结合血清学检测IgM抗体阳性或咽拭子PCR检测确诊。胸片多显示支气管纹理增粗，部分呈斑片状阴影。需与病毒性支气管炎、百日咳等鉴别，血常规常显示白细胞正常或轻度升高。

4. 治疗方案

首选大环内酯类抗生素如阿奇霉素干混悬剂、克拉霉素颗粒，疗程通常3-5天。咳嗽剧烈可配合氨溴索口服溶液祛痰，喘息明显需雾化吸入布地奈德混悬液。重症需住院静脉给药并监测血气变化。

5. 家庭护理

保持室内湿度50%-60%，每日通风2-3次。少量多次饮用温水稀释痰液，拍背排痰每日3-4次。发热期给予物理降温，饮食选择米粥、面条等易消化食物。密切观察呼吸频率及精神状态变化。

患儿应单独使用餐具并消毒，避免去人群密集场所。恢复期咳嗽可能持续2-4周，如出现呼吸费力、持续高热需及时复诊。平时加强营养补充维生素A、D，流感季节前可接种肺炎疫苗预防混合感染。家长接触患儿后需规范洗手，避免交叉传播。