陈鹭芸为什么会得结肠癌

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陈健鹏 副主任医师

陈健鹏副主任医师 山东省立医院  肿瘤中心

陈鹭芸罹患结肠癌可能与遗传因素、长期不良饮食习惯、慢性肠道炎症、环境致癌物暴露及精神压力等因素有关。结肠癌是多种因素共同作用的结果,早期可能无明显症状,随着病情进展可出现排便习惯改变、腹痛、便血等表现。

1、遗传因素

约20%结肠癌患者存在家族聚集性,林奇综合征、家族性腺瘤性息肉病等遗传性疾病会显著增加患病风险。这类患者需从20岁起定期进行结肠镜检查,必要时可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、塞来昔布胶囊等药物预防癌变。

2、饮食结构失衡

长期高脂低纤维饮食会延长致癌物在肠道的停留时间,红肉加工食品中的亚硝酸盐与杂环胺具有明确致癌性。建议增加西蓝花、燕麦等富含膳食纤维的食物,减少烧烤腌制类食品摄入。

3、慢性肠道病变

溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性肠病患者的癌变风险较常人高5-10倍,病程超过10年者需每1-2年接受肠镜监测。活动期可遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、地衣芽孢杆菌活菌胶囊控制炎症。

4、环境致癌物接触

长期接触砷化物、多环芳烃等工业污染物,或频繁接受腹部放射线照射可能损伤肠黏膜DNA。从事化工、印染等行业人员应做好防护,定期进行肿瘤标志物筛查。

5、心理生理应激

长期焦虑抑郁会通过神经内分泌调节影响肠道菌群平衡,皮质醇水平持续升高可能抑制免疫功能。建议通过正念冥想缓解压力,必要时可短期使用氟哌噻吨美利曲辛片调节植物神经功能。

结肠癌预防需建立健康生活方式,每日保证30克膳食纤维摄入,每周进行150分钟中等强度运动。40岁以上人群建议每5年做一次肠镜检查,出现持续两周以上的排便异常、体重骤降等症状时应及时就诊。确诊患者可通过手术联合放化疗提高生存率,术后需定期监测CEA等肿瘤标志物。