胆囊炎注意事项是什么

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于淑霞 副主任医师

于淑霞副主任医师 山东省立医院  消化内科

胆囊炎患者需注意饮食调整、规律作息、药物管理、症状监测及定期复查。胆囊炎可能由胆结石、细菌感染等因素引起,表现为右上腹疼痛、发热等症状。

1、饮食调整

胆囊炎患者应避免高脂肪、高胆固醇食物,如油炸食品、动物内脏等,以减少胆汁分泌负担。建议选择低脂优质蛋白如鱼肉、鸡胸肉,搭配富含膳食纤维的蔬菜水果如西蓝花、苹果,帮助促进胃肠蠕动。急性发作期需短暂禁食,缓解后逐步过渡至清淡流质饮食。

2、规律作息

保持充足睡眠和适度活动有助于胆囊收缩排空胆汁,避免胆汁淤积。避免过度劳累或长期熬夜,建议每日进行30分钟低强度运动如散步。饭后避免立即平卧,可采取右侧卧位减轻胆囊压力。

3、药物管理

需严格遵医嘱使用抗生素如头孢克肟颗粒、解痉药如消旋山莨菪碱片、利胆药如熊去氧胆酸胶囊。不可自行调整剂量或停药,用药期间禁酒。若出现皮疹、腹泻等不良反应应及时就医。

4、症状监测

每日记录腹痛位置、持续时间及伴随症状如黄疸、恶心等。体温超过38℃或疼痛持续加重提示可能进展为化脓性胆囊炎。发现大便颜色变浅、尿液变深需警惕胆道梗阻。

5、定期复查

每3-6个月进行肝胆超声检查评估胆囊壁厚度及结石变化。血液检查关注白细胞计数、胆红素等指标。若反复发作或出现胆囊萎缩,需评估手术指征。

胆囊炎患者应建立饮食日记记录食物耐受情况,避免暴饮暴食。烹饪方式以蒸煮为主,每日饮水不少于1500毫升。保持情绪稳定,焦虑可能诱发胆绞痛。随身携带就诊资料,突发剧烈腹痛时立即禁食并急诊就医。术后患者需长期随访,按营养师建议补充脂溶性维生素。