治疗婴儿便秘的小妙招

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许瑞英 主任医师

许瑞英主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

婴儿便秘可通过调整喂养方式、腹部按摩、温水坐浴、补充益生菌、使用开塞露等方式缓解。婴儿便秘通常由饮食不当、肠道菌群失衡、水分摄入不足、胃肠功能发育不完善、肛门括约肌协调性差等原因引起。

1、调整喂养方式

母乳喂养的婴儿便秘概率较低,若出现排便困难可增加哺乳次数。配方奶喂养需按比例冲调,避免过浓导致消化负担。6个月以上婴儿可添加西梅泥、苹果泥等富含膳食纤维的辅食。避免过早引入淀粉类食物,每日饮水量应达到每公斤体重50-100毫升。

2、腹部按摩

以脐部为中心顺时针环形按摩,每次5-10分钟,每日2-3次。按摩前双手搓热,力度以皮肤微微发红为宜。可配合婴儿润肤油减少摩擦,按摩后做蹬自行车式腿部运动。该方法通过机械刺激促进肠蠕动,对功能性便秘有效率可达70%以上。

3、温水坐浴

使用38-40℃温水浸泡臀部10-15分钟,水位需没过会阴部。温热刺激能放松肛门括约肌,促进直肠反射性排便。坐浴后立即把持婴儿呈蹲姿体位,模拟排便姿势。注意监测水温避免烫伤,皮肤破损者禁用。

4、补充益生菌

可选择枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散等儿童专用益生菌。这类制剂能调节肠道微生态平衡,缓解因抗生素使用或感染导致的便秘。需用40℃以下温水或奶液冲服,避免与抗菌药物同服,疗程一般2-4周。

5、使用开塞露

严重便秘时可短期使用小儿开塞露,主要成分为甘油或山梨醇。将药液缓慢挤入直肠后夹紧臀部5分钟,通常5-15分钟起效。该方法仅作为应急措施,连续使用不超过3天。肛周红肿、先天性巨结肠患儿禁用,使用后需观察有无腹痛等不良反应。

日常护理需记录排便频率和性状,便秘超过3天或伴随呕吐、腹胀需就医。避免自行使用缓泻药,6个月内婴儿禁用蜂蜜。哺乳期母亲应保持饮食均衡,适当增加蔬菜水果摄入。定期进行被动操锻炼,培养定时把便习惯,选择透气性好的纸尿裤减少肛门刺激。