慢性乳突炎的症状是什么

慢性乳突炎的症状主要有耳后疼痛、耳道流脓、听力下降、头痛以及发热等。慢性乳突炎是乳突气房黏膜及骨质的慢性化脓性炎症，多由急性乳突炎未彻底治愈迁延而来，或与中耳炎反复发作有关。

1、耳后疼痛

耳后乳突区持续性钝痛或压痛是典型表现，疼痛可放射至同侧头部。炎症刺激乳突骨膜及周围软组织时，可能伴随局部红肿。急性发作时疼痛加剧，需警惕颅内并发症。治疗需遵医嘱使用抗生素如头孢呋辛酯片、阿莫西林克拉维酸钾分散片，严重者需手术清除病灶。

2、耳道流脓

长期脓性分泌物从外耳道溢出，分泌物可能带有臭味。脓液积聚可能导致鼓膜穿孔或胆脂瘤形成。需定期清理耳道分泌物，使用氧氟沙星滴耳液控制感染，必要时行乳突根治术。

3、听力下降

传导性听力减退常见，因中耳结构破坏或脓液阻碍声波传导。患者可能出现耳鸣、耳闷塞感。需进行纯音测听评估，治疗包括鼓室成形术或佩戴助听器，配合桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出。

4、头痛

炎症扩散至颅内可引起颞部或枕部头痛，伴随恶心呕吐提示并发症可能。需影像学排除脑膜炎或脑脓肿，使用布洛芬缓释胶囊缓解症状，静脉注射头孢曲松钠控制感染。

5、发热

低热常见于急性发作期，体温超过38.5℃需警惕菌血症。儿童可能出现高热惊厥。治疗需卧床休息，补充水分，使用对乙酰氨基酚片退热，联合克拉霉素片抗感染。

慢性乳突炎患者应避免耳道进水，戒烟酒及辛辣食物，保持鼻腔通畅。定期复查听力与颞骨CT，急性发作时立即就医。合并糖尿病等基础疾病者需严格控制血糖，增强免疫力有助于预防复发。出现剧烈头痛、意识改变等严重症状时，须急诊处理以防颅内感染。