李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科
声带息肉的症状表现主要有声音嘶哑、发音费力、咽喉不适、音域变窄、失声等。声带息肉可能与用声过度、慢性炎症刺激、胃酸反流、吸烟饮酒、内分泌紊乱等因素有关,通常表现为声带黏膜局限性增生或水肿。建议及时就医,在医生指导下进行喉镜检查或嗓音评估,避免自行用药延误病情。
声音嘶哑是声带息肉最常见的症状,表现为音质粗糙或音量减弱。持续性发声后症状加重,可能与声带振动异常有关。需减少说话频率,避免清嗓动作。若由喉炎引起,可遵医嘱使用金嗓散结丸、黄氏响声丸或清喉利咽颗粒等中成药缓解症状。
患者常感觉说话时需要额外用力,伴随咽喉肌肉紧张感。长时间用声后可能出现咽喉疼痛,与声带质量增加导致振动阻力增大相关。建议采用腹式呼吸辅助发声,急性期可使用布地奈德雾化吸入混悬液减轻水肿。
咽喉异物感或干燥感较明显,部分患者伴随轻微疼痛。反流性咽喉炎引起的息肉可能伴烧灼感,需避免睡前饮食。可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸,配合银黄含片局部消炎。
高音发声困难或音调异常,多见于职业用嗓者。声带弹性下降导致振动频率受限,严重时出现破音。嗓音训练可改善发声技巧,息肉较大时需考虑支撑喉镜下切除术。
巨大息肉或双侧病变可能导致完全失声,属于严重并发症。需紧急进行喉显微手术切除,术后禁声2-4周。病理检查可排除恶性肿瘤,复发者需排查甲状腺功能异常等全身因素。
日常需保持每日饮水1500毫升以上,避免辛辣刺激食物。室内湿度维持在50%-60%,戒烟限酒。教师、歌手等职业人群建议定期进行嗓音保健训练,用声1小时后休息15分钟。术后恢复期可食用雪梨、蜂蜜等润喉食物,禁止大声喊叫或耳语交流。若症状持续超过2周或伴随呼吸困难,需立即就诊耳鼻喉科。