子宫内膜壁厚是怎么回事

子宫内膜增厚可能由内分泌失调、子宫内膜息肉、子宫内膜增生、子宫内膜癌、长期无排卵等原因引起，可通过激素治疗、刮宫手术、药物治疗、生活方式调整、定期复查等方式干预。

1、内分泌失调

雌激素水平异常升高会导致子宫内膜持续增生，常见于青春期或围绝经期女性。患者可能出现月经周期紊乱、经量增多等症状。临床常用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等孕激素类药物调节周期，配合坤泰胶囊等中成药调理。建议保持规律作息，避免精神压力过大。

2、子宫内膜息肉

子宫内膜局部过度生长形成赘生物，可能与慢性炎症刺激有关。典型表现为经期延长、经间期出血，可通过阴道超声发现。较小息肉可服用桂枝茯苓胶囊配合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗，较大息肉需行宫腔镜下息肉电切术。

3、子宫内膜增生

长期雌激素刺激而无孕激素拮抗时，子宫内膜腺体异常增殖。根据病理分为单纯型与复杂型，后者有癌变风险。醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等药物可逆转增生，治疗3-6个月后需复查宫腔镜取活检评估疗效。

4、子宫内膜癌

异常增厚的子宫内膜可能发生恶变，多见于绝经后妇女。主要症状为绝经后阴道流血，确诊需病理检查。早期可行全子宫切除术，中晚期需配合紫杉醇注射液、顺铂注射液等化疗药物。肥胖、糖尿病是该病高危因素。

5、长期无排卵

多囊卵巢综合征等疾病导致排卵障碍时，子宫内膜缺乏孕激素转化而持续增厚。表现为月经稀发或闭经，超声显示内膜呈均匀增厚。可口服枸橼酸氯米芬片促排卵，配合二甲双胍片改善胰岛素抵抗，同时需控制体重。

建议保持适度运动如瑜伽、快走等有氧运动，每周3-5次，每次30分钟以上有助于调节内分泌。饮食上增加十字花科蔬菜及豆制品摄入，限制高糖高脂食物。每年进行妇科检查及超声监测内膜变化，出现异常出血及时就诊。避免擅自服用含雌激素的保健品或药物。