高度近视引起的视网膜病变会失明吗

高度近视引起的视网膜病变可能导致失明，但并非所有患者都会发展到这一阶段。视网膜病变的严重程度与近视度数、病程长短及是否及时干预密切相关。

高度近视患者眼球轴长过度延伸，导致视网膜变薄、脉络膜萎缩，可能引发视网膜裂孔、黄斑变性或视网膜脱离。早期病变可能仅表现为飞蚊症或轻度视力模糊，通过定期眼底检查、激光治疗或玻璃体注药可有效控制进展。若出现视网膜脱离未及时手术修复，或黄斑区出现新生血管出血，中心视力可能永久丧失。但多数患者在规范随访和干预下可保留有用视力。

极少数患者因遗传因素或合并其他眼部疾病，病变进展迅速，可能出现广泛视网膜脱落或视神经萎缩。此类情况即使通过玻璃体切割手术等治疗，视力预后仍较差。早产儿高度近视、马凡综合征患者等特殊人群风险更高。

建议600度以上近视者每年散瞳查眼底，避免剧烈运动或头部撞击。出现闪光感、视野缺损等症状需24小时内就诊。日常可补充叶黄素、锌等营养素，控制电子屏幕使用时间，将室内光照维持在300-500勒克斯。已发生病变者应遵医嘱选择抗VEGF治疗、后巩膜加固术等针对性方案。