胃溃疡出血有什么症状

胃溃疡出血的常见症状包括呕血、黑便、上腹疼痛、贫血和休克。胃溃疡出血通常由胃黏膜损伤导致血管破裂引起，可能伴随胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染等因素。

1、呕血

呕血是胃溃疡出血的典型症状，血液可能呈鲜红色或咖啡渣样。胃溃疡侵蚀血管后，血液与胃酸混合可能导致呕吐物颜色改变。呕血量较大时可能提示动脉出血，需紧急处理。可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等抑酸药物，配合凝血酶冻干粉局部止血。

2、黑便

黑便表现为柏油样黏稠粪便，是血液在肠道内消化的结果。胃溃疡出血量达到50毫升以上即可出现黑便，出血量越大粪便颜色越深。长期黑便可能导致铁缺乏性贫血。建议完善胃镜检查明确出血部位，必要时使用铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜。

3、上腹疼痛

上腹部持续或灼烧样疼痛是胃溃疡的常见表现，出血时疼痛可能突然加重。疼痛多位于剑突下，与进食有一定关联性。可配合使用枸橼酸铋钾胶囊保护溃疡面，疼痛剧烈时需警惕穿孔风险。

4、贫血

慢性胃溃疡出血可能导致乏力、头晕等贫血症状。血红蛋白进行性下降提示持续失血，皮肤黏膜苍白是常见体征。需监测血常规指标，严重贫血可考虑输血治疗，同时使用琥珀酸亚铁片纠正贫血。

5、休克

短时间内大量出血可能引发休克，表现为冷汗、脉搏细速、血压下降等。这是胃溃疡最危险的并发症，需立即扩容补液并内镜下止血。休克前期可能出现烦躁不安、尿量减少等表现，须密切观察生命体征。

胃溃疡出血患者应绝对卧床休息，禁食期间通过静脉补充营养。出血停止后逐步过渡至流质饮食，选择米汤、藕粉等低纤维食物。避免辛辣刺激、过热饮食，戒烟戒酒。恢复期可适量食用猴头菇、山药等养胃食材，但需注意少食多餐。定期复查胃镜监测溃疡愈合情况，幽门螺杆菌阳性者需规范根除治疗。出现头晕加重、再次呕血等情况需立即就医。