哮喘会遗传给下一代吗

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马晓斌 主任医师

马晓斌主任医师 山东省立医院  呼吸内科

哮喘可能遗传给下一代,但遗传并非唯一决定因素。哮喘的发生与遗传易感性、环境暴露、过敏原接触等多种因素有关,主要有遗传因素、过敏体质、孕期吸烟、空气污染、呼吸道感染等影响因素。

1、遗传因素

父母一方患有哮喘时,子女患病概率可能增加;若双方均患病,遗传风险更高。哮喘属于多基因遗传病,与多个基因位点变异相关,如ADAM33、ORMDL3等基因可能影响气道高反应性。这类患者通常自幼出现反复喘息,需长期使用布地奈德吸入气雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片等药物控制。

2、过敏体质

特应性体质人群更易遗传哮喘倾向,常合并湿疹、过敏性鼻炎等疾病。此类患者接触尘螨、花粉等过敏原后,可能诱发气道炎症和支气管痉挛。建议家长定期进行家庭除螨,必要时遵医嘱使用氯雷他定糖浆联合沙丁胺醇吸入溶液预防发作。

3、孕期吸烟

母亲妊娠期吸烟会显著增加子代哮喘风险。烟草中的尼古丁等有害物质可能损伤胎儿肺部发育,导致气道结构异常。这类儿童更易在学龄期出现运动后呼吸困难,需避免被动吸烟并监测肺功能。

4、空气污染

长期暴露于PM2.5、二氧化氮等污染物环境,可能激活表观遗传修饰,使哮喘易感基因表达增强。居住于工业区的儿童更需注重防护,外出时可佩戴过滤口罩,室内使用空气净化设备。

5、呼吸道感染

婴幼儿期反复呼吸道合胞病毒感染可能诱发持续性气道炎症,与遗传背景协同作用导致哮喘。建议家长按时接种疫苗,感染后及时使用吸入用乙酰半胱氨酸溶液等药物促进排痰。

对于有哮喘家族史的儿童,家长应定期进行肺功能筛查,保持居住环境清洁通风,避免饲养毛绒宠物。母乳喂养有助于降低婴儿过敏风险,辅食添加阶段需逐样排查食物过敏原。适度游泳等有氧运动可增强呼吸肌耐力,但冬季户外活动需做好颈部保暖。若孩子出现夜间憋醒、长期咳嗽等症状,应及时就医评估。