陶新曹副主任医师 中国医学科学院阜外医院 呼吸内科
过敏性支气管炎通常可以控制症状并达到临床治愈,但难以彻底根治。过敏性支气管炎的治疗方法主要有避免过敏原、药物治疗、免疫治疗、环境控制和定期随访。建议患者及时就医,在医生指导下制定个性化治疗方案。
过敏性支气管炎患者需明确并远离花粉、尘螨、动物皮屑等常见过敏原。日常可使用防螨床品、空气净化器,避免接触宠物毛发。对食物过敏者应严格忌口,必要时进行过敏原检测筛查。该措施能减少气道炎症反复发作。
急性发作期可遵医嘱使用布地奈德吸入气雾剂控制气道炎症,联合沙丁胺醇吸入溶液缓解支气管痉挛。白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠片能阻断过敏反应通路。症状严重时需短期口服泼尼松片。药物需规范使用以预防肺功能损伤。
针对尘螨等明确过敏原可采用舌下含服粉尘螨滴剂进行脱敏治疗,疗程需持续3-5年。该疗法通过逐步提高过敏原耐受性,降低IgE介导的过敏反应。治疗期间需监测不良反应,儿童患者应在专业机构进行。
保持室内湿度40%-60%,定期清洗空调滤网,避免使用地毯等易积尘物品。雾霾天气减少外出,必要时佩戴防霾口罩。吸烟患者必须戒烟,被动吸烟环境需远离。良好的环境管理能显著降低急性发作概率。
每3-6个月复查肺功能与气道高反应性检测,评估控制效果。医生会根据症状变化调整药物剂量,中重度患者需长期维持治疗。合并鼻窦炎或胃食管反流者应同步治疗,避免诱发支气管炎发作。
过敏性支气管炎患者需注意保暖防寒,冬季外出佩戴口罩。日常可进行腹式呼吸训练增强肺功能,饮食宜清淡并补充维生素C。避免剧烈运动诱发喘息,推荐游泳、太极拳等温和锻炼。出现气促加重或发热需及时复诊,防止进展为哮喘或肺部感染。