什么是宫颈液基细胞学检查

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曲中玉 副主任医师

曲中玉副主任医师 山东省立医院  妇科

宫颈液基细胞学检查是一种用于筛查宫颈癌及癌前病变的妇科检查方法,主要通过采集宫颈脱落细胞进行病理学分析。

1、检查原理

采用特制刷头采集宫颈管及宫颈外口细胞,将样本置于保存液中制成薄层细胞标本。相比传统巴氏涂片,液基技术能减少血液、黏液干扰,提高细胞检出率。

2、适用人群

建议21岁以上有性生活的女性定期筛查,30-65岁可联合HPV检测延长筛查间隔。存在异常阴道出血、接触性出血或高危HPV感染者需缩短复查周期。

3、操作流程

检查前24小时避免性生活及阴道用药,非月经期进行。医生使用窥阴器暴露宫颈后,用宫颈刷旋转取样5-10圈,样本瓶震荡后送检。整个过程约3分钟,可能伴有轻微酸胀感。

4、结果判读

采用TBS分级系统:正常范围、意义不明的非典型鳞状细胞、低度鳞状上皮内病变、高度鳞状上皮内病变、鳞状细胞癌。发现异常需进一步做阴道镜或活检确诊。

5、技术优势

细胞保存完整度达95%以上,能同时检测HPV、衣原体等病原体。对高度病变检出率比传统涂片提高30%,有效降低宫颈癌漏诊风险。

建议育龄女性每3年进行一次规范筛查,接种HPV疫苗后仍需定期检查。检查后1周内避免盆浴和剧烈运动,若出现持续腹痛或大量出血应及时就医。保持规律作息和均衡饮食有助于维持宫颈健康。