曲中玉副主任医师 山东省立医院 妇科
B超可以辅助检查卵巢早衰,但确诊需结合激素水平检测等综合评估。卵巢早衰的诊断主要依据抗缪勒管激素、促卵泡激素等指标,B超可观察卵巢体积、窦卵泡数量等结构变化。
经阴道B超能清晰显示卵巢形态,卵巢早衰患者常表现为卵巢体积缩小、窦卵泡数量减少。正常育龄女性单侧卵巢窦卵泡数通常超过5个,若连续监测发现双侧窦卵泡总数少于5个,可能提示卵巢储备功能下降。B超还可排除多囊卵巢综合征、卵巢囊肿等结构异常疾病,这些疾病可能干扰激素水平判断。
但B超无法直接检测激素分泌功能,部分早期卵巢早衰患者卵巢结构可能暂时正常。若仅依赖B超检查可能漏诊,需同步检测血清抗缪勒管激素和月经第2-4天的促卵泡激素水平。抗缪勒管激素低于1.1纳克每毫升或促卵泡激素超过25国际单位每升时,即使B超结果未显示异常,仍需考虑卵巢早衰可能。
建议出现月经稀发、潮热等疑似症状时,尽早就医完善性激素六项、染色体检查等综合评估。日常避免熬夜、吸烟等损害卵巢功能的行为,适当补充维生素D和钙质有助于维持生殖健康。