李杰副主任医师 山东大学齐鲁医院 妇科
子宫内膜炎是否严重需根据病情程度判断,多数情况下经过规范治疗可有效控制,但延误治疗可能引发盆腔炎、不孕等并发症。
轻中度子宫内膜炎主要表现为下腹隐痛、异常阴道分泌物或经期延长,及时使用抗生素如头孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星胶囊等药物,配合热敷和休息,症状通常可在1-2周缓解。该阶段炎症局限在子宫内膜层,较少造成器质性损伤,遵医嘱完成疗程后复发概率较低。
重度子宫内膜炎可能出现高热、剧烈腹痛、脓性分泌物,炎症扩散至肌层或输卵管卵巢时,需静脉注射抗生素如注射用头孢曲松钠,必要时行宫腔引流术。反复感染可能导致宫腔粘连、输卵管阻塞,增加异位妊娠或不孕风险。合并败血症、感染性休克等危急情况时,需重症监护治疗。
建议出现持续腹痛或异常出血时尽早就医,治疗期间避免性生活及盆浴,保持会阴清洁。急性期卧床休息,饮食增加优质蛋白和维生素C摄入,如鸡蛋、西蓝花等,促进黏膜修复。定期妇科检查可预防慢性炎症迁延。