多发性子宫肌瘤会自愈吗

邵彬 副主任医师

邵彬副主任医师 北京大学肿瘤医院  乳腺肿瘤内科

多发性子宫肌瘤通常不会自愈,但部分情况下症状可能缓解。多发性子宫肌瘤的治疗方法包括观察等待、药物治疗、手术治疗等。多发性子宫肌瘤可能与激素水平、遗传因素、生活方式等因素有关,通常表现为月经异常、盆腔疼痛、压迫症状等。

1、观察等待:对于无症状或症状轻微的患者,医生可能建议定期观察,通过超声检查监测肌瘤大小和数量变化,无需立即干预。

2、药物治疗:药物治疗主要用于缓解症状或缩小肌瘤体积。常用药物包括促性腺激素释放激素激动剂如亮丙瑞林3.75mg/月、口服避孕药如炔雌醇环丙孕酮片、孕激素受体调节剂如米非司酮10mg/日等。

3、手术治疗:对于症状严重或肌瘤较大的患者,手术治疗是主要选择。常见手术方式包括子宫肌瘤切除术和子宫切除术。子宫肌瘤切除术适用于希望保留生育功能的患者,而子宫切除术适用于无生育需求或症状严重的患者。

4、微创治疗:微创治疗如子宫动脉栓塞术和高强度聚焦超声治疗,适用于部分患者。子宫动脉栓塞术通过阻断肌瘤血供使其萎缩,高强度聚焦超声治疗则利用超声波能量破坏肌瘤组织。

5、生活方式调整:健康的生活方式有助于缓解症状。建议保持均衡饮食,增加富含纤维的食物如全谷物、蔬菜和水果,减少高脂肪和高糖食物摄入。适度运动如散步、瑜伽等有助于改善血液循环和缓解压力。

多发性子宫肌瘤患者应定期随访,根据医生建议选择合适的治疗方案。饮食上可多摄入富含维生素和矿物质的食物,如深绿色蔬菜、坚果和豆类,避免高雌激素食物如大豆制品。适度运动如游泳、慢跑等有助于改善整体健康状况,增强免疫力。保持良好的生活习惯和心态,有助于缓解症状和提高生活质量。