肺结核能做手术吗

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郭朝阳 副主任医师

郭朝阳副主任医师 山东省立医院  感染性疾病科

肺结核一般不需要手术治疗,多数情况下可通过药物治疗控制病情。

肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,主要侵犯肺部组织。药物治疗是肺结核的首选方案,标准治疗方案通常包括异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片等抗结核药物联合使用,需要规律服药6-9个月。手术治疗仅适用于以下特殊情况:药物治疗无效的耐药性肺结核;合并大咯血且内科治疗无效;肺结核球与肺癌难以鉴别;毁损肺伴持续排菌等情况。手术方式包括肺楔形切除术、肺段切除术、肺叶切除术等,具体需根据病变范围决定。术后仍需继续完成抗结核药物治疗。

肺结核患者应注意加强营养支持,保证优质蛋白摄入,适当补充维生素和矿物质。保持居住环境通风良好,避免密切接触婴幼儿及免疫力低下人群。严格遵医嘱规范用药是治疗成功的关键,不可擅自停药或减量。定期复查胸部影像学和痰结核菌检查,监测治疗效果。若出现咯血、呼吸困难等症状加重,应立即就医。