郭朝阳副主任医师 山东省立医院 感染性疾病科
肺结核感染到发病的潜伏期一般为2-12周,少数情况下可能长达数年。
结核分枝杆菌感染人体后,潜伏期的长短主要取决于机体免疫状态和感染菌量。免疫系统功能正常者,约90%可终身不发病,仅表现为潜伏性感染。当免疫力下降时,细菌可能突破免疫屏障开始繁殖,此时从感染到出现咳嗽、低热、盗汗等典型症状通常需要2-12周。糖尿病患者、HIV感染者、长期使用免疫抑制剂等人群潜伏期可能缩短至1-4周。而部分免疫功能较强的人群,细菌可在体内长期处于静止状态,潜伏期可达数年甚至数十年。潜伏期内虽无临床症状,但结核菌素皮肤试验或γ-干扰素释放试验可能呈阳性反应。
建议密切接触者定期进行胸部X线检查,保持均衡饮食以增强免疫力,避免过度劳累。若出现持续两周以上的咳嗽、午后低热、夜间盗汗等症状,应及时到结核病定点医疗机构就诊。日常生活中应注意开窗通风,咳嗽时遮掩口鼻,不随地吐痰,这些措施有助于降低传播风险。