李杰副主任医师 山东大学齐鲁医院 妇科
附件炎属于盆腔炎的一种,是发生在输卵管和卵巢的炎症性疾病。盆腔炎范围更广,包括子宫内膜炎、输卵管炎、卵巢炎、盆腔腹膜炎等,附件炎主要指输卵管和卵巢的感染。
附件炎和盆腔炎在病因和症状上有重叠。两者多由细菌感染引起,常见病原体包括淋病奈瑟菌、衣原体、厌氧菌等。不洁性生活、宫腔操作后感染、邻近器官炎症扩散是主要诱因。典型症状为下腹痛、发热、阴道分泌物增多,急性发作时可伴有寒战、恶心。慢性期可能出现腰骶部酸痛、月经异常。
输卵管和卵巢的炎症若未及时治疗,可能造成输卵管粘连、堵塞,导致不孕或宫外孕。盆腔腹膜炎还可能引发败血症等严重并发症。诊断需结合妇科检查、超声及实验室检测,急性期血常规常显示白细胞升高,分泌物培养可明确病原体。
日常需注意会阴清洁,避免经期性生活,减少宫腔操作。出现持续下腹痛或异常分泌物应及时就医,规范使用抗生素治疗可降低后遗症风险。慢性患者可通过热敷缓解不适,但需定期复查评估病情进展。