巩丽主治医师 山东大学齐鲁医院 妇科
附件炎主要表现为下腹痛、阴道分泌物增多、发热等症状。附件炎通常由病原体感染、邻近器官炎症蔓延、宫腔操作后感染、性传播疾病、免疫力低下等原因引起,可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。
下腹痛是附件炎最常见的症状,多为持续性钝痛或隐痛,活动或性交后加重。疼痛部位通常位于下腹部两侧,可能伴有腰骶部酸痛。急性发作时疼痛可能较为剧烈,慢性附件炎则表现为反复发作的隐痛。下腹痛可能与盆腔充血、炎症刺激腹膜等因素有关。患者可遵医嘱使用左氧氟沙星片、甲硝唑片、头孢克肟分散片等药物进行抗感染治疗。
附件炎患者常出现阴道分泌物增多,分泌物可能呈脓性、黄色或带有异味。分泌物增多与病原体感染导致宫颈和阴道黏膜炎症反应有关。部分患者可能伴有外阴瘙痒或灼热感。医生可能会建议进行分泌物检查,并根据检查结果选择合适药物,如替硝唑栓、克林霉素磷酸酯阴道凝胶、保妇康栓等。
急性附件炎患者可能出现发热症状,体温通常在38℃以上,可伴有寒战、乏力等全身症状。发热是机体对感染的免疫反应,提示炎症较为严重。慢性附件炎患者可能仅有低热或不发热。出现高热时应及时就医,医生可能会开具注射用头孢曲松钠、注射用阿奇霉素等静脉用药。
部分附件炎患者会出现月经周期紊乱、经量增多、经期延长或痛经加重等症状。月经异常可能与炎症影响卵巢功能、盆腔充血等因素有关。长期慢性炎症还可能导致不孕。患者可在医生指导下使用屈螺酮炔雌醇片、地屈孕酮片等药物调节月经周期。
附件炎可能引起尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状,这是由于炎症刺激膀胱或尿道所致。严重时可能出现排尿困难。患者可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星胶囊、三金片、热淋清颗粒等药物缓解症状,同时应注意多喝水,保持会阴部清洁。
附件炎患者应注意休息,避免过度劳累和剧烈运动。饮食上应选择清淡易消化的食物,多摄入新鲜蔬菜水果,避免辛辣刺激性食物。保持会阴部清洁干燥,勤换内裤,治疗期间应避免性生活。适当进行盆底肌锻炼有助于改善盆腔血液循环。如症状持续不缓解或加重,应及时就医复查,避免延误治疗导致慢性盆腔痛或不孕等严重后果。