张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科
胎儿一般会在妊娠36-38周开始入盆,部分初产妇可能在34周左右出现入盆迹象,经产妇则可能延迟至临产前才入盆。
入盆是胎儿头部进入骨盆的过程,与胎位、骨盆形态、子宫收缩力等因素相关。初产妇因盆底肌肉较紧,入盆时间通常较早,可能伴随轻微尿频或耻骨疼痛。经产妇因产道松弛,胎儿多在宫缩启动后入盆,部分甚至分娩时才完成。胎儿入盆后孕妇会感觉上腹部压迫感减轻,呼吸更顺畅,但可能增加对膀胱和直肠的压迫。头盆不称、羊水过多或胎位异常可能延迟入盆时间,需通过超声和产科触诊评估。孕晚期适度散步、骨盆摇摆运动可促进胎头下降,但禁止深蹲或剧烈运动。若妊娠39周仍未入盆且合并胎位异常,需排除骨盆狭窄或胎盘位置异常。
建议孕晚期定期产检监测胎位变化,保持每日30分钟低强度活动,睡眠时采用左侧卧位改善胎盘供血。出现规律宫缩、破水或胎动减少需立即就医,避免盲目使用民间方法矫正胎位。均衡摄入优质蛋白和膳食纤维,控制体重增长在11-16公斤范围内,有助于维持正常产程进展。