陶新曹副主任医师 中国医学科学院阜外医院 呼吸内科
支气管扩张患者饮食需注意避免辛辣刺激食物、保证优质蛋白摄入、补充维生素及矿物质、控制盐分摄入、保持水分充足。主要有避免诱发咳嗽的食物、适量增加高蛋白食物、多摄入新鲜蔬菜水果、减少高盐食品、每日饮水1500毫升以上。
支气管扩张患者应避免辣椒、花椒等辛辣调料,这类食物可能刺激呼吸道黏膜导致咳嗽加重。同时需远离油炸食品、坚果等易引发呛咳的粗糙食物。冷饮或过烫食物可能引起支气管痉挛,建议选择温热适中的流质或软食。
鸡蛋、鱼肉、瘦肉等优质蛋白有助于修复受损的支气管黏膜。每日可摄入1-2个鸡蛋,选择清蒸鱼、炖煮的鸡胸肉等易消化做法。合并感染时可适当增加至每公斤体重1.2-1.5克蛋白质,但肾功能异常者需遵医嘱调整。
西蓝花、胡萝卜等深色蔬菜富含维生素A,能增强呼吸道防御功能。柑橘类水果中的维生素C可促进胶原蛋白合成,帮助支气管结构修复。建议每日摄入300-500克蔬菜,200-350克水果,注意洗净去皮避免农药残留。
腌制食品、加工肉制品等高盐食物可能导致水钠潴留,加重呼吸道分泌物粘稠度。每日食盐摄入量应控制在5克以内,烹饪时可用香菇、海带等天然鲜味食材替代部分盐分。合并肺心病患者更需严格限盐。
充足水分能稀释痰液促进排出,建议分次饮用温开水、淡蜂蜜水或罗汉果茶。合并心功能不全者可少量多次饮水,避免一次性大量摄入。痰液粘稠时可适当增加至2000毫升,但需监测尿量和水肿情况。
支气管扩张患者除饮食调节外,需注意用餐时保持坐位避免呛咳,餐后漱口保持口腔清洁。急性发作期可选择粥类、藕粉等半流质饮食,合并咯血时应暂禁食并立即就医。建议定期监测体重变化,出现明显消瘦需评估营养状况并调整膳食方案,必要时在医生指导下使用肠内营养制剂补充营养。