申杰副主任医师 山东大学齐鲁医院 神经外科
预防脑动脉硬化可通过控制血压、调整饮食、规律运动、戒烟限酒、管理情绪等方式实现。脑动脉硬化通常与高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟、长期精神紧张等因素有关。
长期高血压会损伤血管内皮,加速动脉硬化进程。建议定期监测血压,高血压患者需遵医嘱服用降压药,如苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊、盐酸贝那普利片等。日常减少钠盐摄入,每日食盐量不超过5克,避免腌制食品及加工食品。
采用地中海饮食模式,增加深海鱼类、坚果、橄榄油等富含不饱和脂肪酸的食物摄入。每日保证500克新鲜蔬菜水果,优先选择西蓝花、菠菜、蓝莓等抗氧化食物。限制动物内脏、肥肉等高胆固醇食物,避免反式脂肪酸摄入。
每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑自行车等,可改善血管弹性。建议结合抗阻训练,每周2次,每次8-10组动作。运动时心率控制在(220-年龄)×60%-70%范围内,避免剧烈运动引发心脑血管事件。
烟草中的尼古丁会直接损伤血管内皮细胞,导致血小板聚集。戒烟1年后冠心病风险可降低50%。男性每日酒精摄入不超过25克,女性不超过15克,优先选择红葡萄酒并避免空腹饮酒。长期酗酒者需逐步减量,必要时寻求专业戒酒帮助。
长期焦虑抑郁会激活交感神经系统,导致血管持续收缩。可通过正念冥想、呼吸训练等方式缓解压力,保证每日7-8小时优质睡眠。社交活动较少者可培养兴趣爱好,必要时进行心理咨询。突发情绪激动时可通过深呼吸平复心绪。
建议40岁以上人群每年进行颈动脉超声筛查,糖尿病及高脂血症患者需定期检测糖化血红蛋白和低密度脂蛋白水平。冬季注意头部保暖,避免寒冷刺激诱发血管痉挛。出现头晕、记忆力减退等症状时应及时进行脑血管评估,早期干预可显著改善预后。