身上月经一直不干净怎么回事

月经一直不干净可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、黄体功能不全等原因引起，可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗等方式干预。建议及时就医明确病因。

1、内分泌失调

长期精神压力大或过度节食可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，表现为月经周期延长、经量增多。可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等孕激素类药物调节周期，配合益母草颗粒辅助调理。日常需保持规律作息，避免情绪波动。

2、子宫肌瘤

肌壁间或黏膜下肌瘤可能影响子宫收缩，导致经期超过7天且出血量大。常伴随痛经、贫血症状。临床常用米非司酮片缩小子宫肌瘤体积，严重者需行子宫肌瘤剔除术。超声检查可明确诊断，月经期间需避免剧烈运动。

3、子宫内膜息肉

雌激素水平过高刺激子宫内膜增生形成息肉，表现为经间期出血或经期延长。宫腔镜检查是诊断金标准，可遵医嘱使用左炔诺孕酮宫内缓释系统，或行宫腔镜下息肉电切术。术后需定期复查防止复发。

4、凝血功能障碍

血小板减少症或血友病等疾病会导致凝血异常，引起经血淋漓不尽。需检测凝血四项明确病因，使用氨甲环酸注射液止血，维生素K1片改善凝血功能。月经期应避免服用阿司匹林等抗凝药物。

5、黄体功能不全

黄体分泌孕酮不足使子宫内膜脱落不全，表现为经前点滴出血或经期延长。基础体温监测可辅助诊断，需使用黄体酮软胶囊补充孕激素，配合滋肾育胎丸调理。建议记录月经周期帮助医生评估疗效。

持续异常子宫出血需监测血红蛋白预防贫血，选择棉质透气卫生用品并勤更换。饮食注意补充动物肝脏、菠菜等富铁食物，避免生冷辛辣刺激。适量进行瑜伽、散步等温和运动，避免游泳等可能增加感染风险的活动。若出血伴随头晕、心悸等贫血症状或持续超过2周未净，应立即就诊妇科完善激素六项、超声等检查。