肾结石碎石后还疼吗

肾结石体外碎石后可能出现短暂疼痛，通常1-3天内逐渐缓解。碎石过程中产生的结石碎片排出时可能刺激输尿管，引发类似肾绞痛的隐痛或钝痛，属于正常术后反应。

1、碎石后疼痛的常见原因：

结石碎片移动是疼痛的主要原因。小于4毫米的碎片可通过尿液自然排出，但过程中可能划伤尿道黏膜；较大碎片可能暂时卡在输尿管狭窄处，需配合药物辅助排石。疼痛程度与结石成分有关，草酸钙结石边缘尖锐更易引起不适，磷酸铵镁结石表面光滑则痛感较轻。术后血尿现象通常持续2-3天，若超过1周需复查超声排除残留结石。

2、不同阶段的疼痛管理：

急性期可服用非甾体抗炎药如布洛芬缓解炎症反应，α受体阻滞剂能舒张输尿管平滑肌。恢复期每日饮水量需达到2.5-3升，跳跃运动帮助碎片排出。持续剧烈疼痛伴发热提示可能继发感染，需抗生素治疗。复杂性结石患者术后可能留置双J管，此时腰痛与支架管刺激有关，需避免突然弯腰动作。

术后饮食需限制草酸含量高的菠菜、浓茶，控制每日钠摄入低于2克。每周3次30分钟快走可促进残余结石排出，但应避免骑马、瑜伽等挤压肾脏的运动。超声复查建议在术后1周、1个月各进行一次，确保无残留结石。出现持续发热、严重血尿或呕吐需立即返院检查。