什么是结节性痤疮

结节性痤疮是一种炎症性痤疮，主要表现为皮肤深层出现红色或紫红色的硬结，直径通常超过5毫米，可能伴随疼痛或化脓。这类痤疮主要由毛囊皮脂腺堵塞、细菌感染及炎症反应加重引起，常见于面部、胸背部。治疗需结合药物干预与生活方式调整，严重者需就医处理。

1、毛囊堵塞

毛囊皮脂腺导管角化异常会导致皮脂无法正常排出，形成微粉刺。长期堆积可能发展为结节性痤疮。日常需注意温和清洁，避免使用油脂类护肤品。医生可能建议外用维A酸乳膏或阿达帕林凝胶帮助疏通毛孔，但需遵医嘱使用。

2、细菌感染

痤疮丙酸杆菌过度繁殖会触发炎症反应，导致结节形成。此类结节常伴红肿热痛，甚至化脓。治疗可选用克林霉素磷酸酯凝胶或夫西地酸乳膏等抗菌药物，配合口服多西环素片控制感染。切勿自行挤压，以免加重炎症。

3、激素波动

青春期、月经周期或压力引起的雄激素水平升高，会刺激皮脂腺分泌过多油脂。这类情况需调节内分泌，如口服短效避孕药（需妇科医生评估）或螺内酯片。同时减少高糖高脂饮食，保证充足睡眠。

4、炎症反应

免疫系统过度应答会导致结节持续增大并疼痛。医生可能开具糖皮质激素局部注射或口服泼尼松片短期抗炎。冷敷可缓解肿胀，但避免使用刺激性成分护肤品。炎症期应暂停去角质护理。

5、遗传因素

家族中有重度痤疮病史者更易发生结节性痤疮。此类患者需早期干预，可能需长期使用异维A酸软胶囊等药物。日常需严格防晒，避免摩擦病变部位，定期复诊评估疗效。

结节性痤疮患者应选择无油配方的护肤品，每日清洁不超过两次。饮食上减少乳制品、高糖食物摄入，增加富含维生素A的深色蔬菜。避免熬夜及精神紧张，剧烈运动后及时清洁汗液。若结节持续3周未消退、遗留明显瘢痕或伴随发热，须立即就诊皮肤科。治疗期间严格遵医嘱用药，不可自行增减剂量或混合使用多种祛痘产品。