张聪副主任医师 中日友好医院 肾病科
肾结石严重时可能危及生命,通常与肾积水、尿路感染、肾功能衰竭等因素有关,可通过药物排石、体外冲击波碎石、手术取石等方式治疗。
1、肾积水:肾结石堵塞尿路会导致尿液无法正常排出,引发肾积水。长期肾积水可能压迫肾脏组织,造成肾功能损伤,严重时导致肾功能衰竭。治疗包括药物排石和体外冲击波碎石,常用药物有枸橼酸钾颗粒、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等。
2、尿路感染:肾结石可能划伤尿路黏膜,引发细菌感染,导致尿路感染。感染严重时可能引发脓毒血症,危及生命。治疗需使用抗生素控制感染,常用药物有左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊等。
3、肾功能衰竭:肾结石长期未治疗可能导致肾功能逐渐丧失,发展为肾功能衰竭。肾功能衰竭会影响全身代谢,严重时危及生命。治疗包括透析和肾移植,透析方式有血液透析和腹膜透析。
4、电解质紊乱:肾结石可能影响肾脏对电解质的调节,导致电解质紊乱,如高钾血症、低钠血症等。电解质紊乱可能引发心律失常,危及生命。治疗需通过药物和饮食调节电解质平衡。
5、感染性休克:肾结石引发的严重尿路感染可能导致感染性休克,表现为血压骤降、意识模糊等症状。感染性休克需紧急治疗,包括抗感染、补液、升压等措施。
肾结石患者应多饮水,每日饮水量保持在2000毫升以上,避免高盐、高蛋白饮食,适量运动如散步、慢跑有助于促进结石排出。定期复查尿常规和肾功能,及时发现并处理并发症。