睾丸癌都有什么症状

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颜克强 副主任医师

颜克强副主任医师 山东大学齐鲁医院  泌尿外科

睾丸癌早期可能无明显症状,随着病情进展可能出现睾丸无痛性肿块、阴囊坠胀感、下腹隐痛、乳房发育等症状。睾丸癌通常由隐睾、遗传因素、睾丸发育异常等原因引起,可通过手术切除、放疗、化疗等方式治疗。

1、睾丸无痛性肿块

睾丸癌最常见的症状是睾丸出现质地坚硬的肿块,通常无疼痛感,可能伴随睾丸体积增大。肿块多位于睾丸一侧,触摸时与正常睾丸组织界限不清。若发现此类肿块需及时就医检查,医生可能建议进行超声检查或肿瘤标志物检测。临床常用药物包括顺铂注射液、依托泊苷注射液、博来霉素注射液等化疗药物,需在医生指导下使用。

2、阴囊坠胀感

部分患者会感到阴囊沉重或坠胀,类似阴囊被牵拉的不适感,尤其在久站或劳累后加重。这种症状可能与肿瘤增大导致局部压力变化有关。伴随症状可能包括腹股沟区隐痛或下腹部不适。确诊需结合影像学检查,治疗以手术为主,术后可能配合放疗。护理时需避免剧烈运动,穿戴宽松内裤减轻压迫。

3、下腹隐痛

睾丸肿瘤可能引起下腹部或腹股沟区持续性隐痛,疼痛可能放射至腰部。这种疼痛通常与肿瘤侵犯精索或腹膜后淋巴结转移有关。患者可能同时出现消化系统症状如食欲减退。临床常用紫杉醇注射液、卡铂注射液等药物进行化疗,疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊缓解症状。

4、乳房发育

少数睾丸癌患者会出现男性乳房发育,表现为乳房组织增大、触痛,这与肿瘤分泌人绒毛膜促性腺激素有关。可能伴随乳头敏感或泌乳现象。医生会通过激素水平检测判断病因,治疗需针对原发肿瘤,常用药物包括他莫昔芬片调节激素水平。日常应避免挤压乳房,选择柔软透气衣物。

5、腰背部疼痛

晚期睾丸癌转移至腹膜后淋巴结或脊柱时,可能出现持续性腰背部疼痛,夜间加重且止痛药效果有限。伴随症状包括体重下降、乏力等全身表现。此时需进行全身评估,治疗可能采用多西他赛注射液联合放疗。护理时需保持卧床休息,使用硬板床减轻脊柱压力。

睾丸癌患者日常需保持阴部清洁干燥,避免睾丸外伤,每月定期自我检查睾丸形态变化。术后恢复期应补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋,适量进食西蓝花等十字花科蔬菜。避免吸烟饮酒,规律作息有助于免疫力恢复。若出现咳嗽、骨痛等转移症状需立即复诊,所有治疗均需严格遵循肿瘤专科医生指导。