阴道炎不治疗会有什么后果

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王凤英 主任医师

王凤英主任医师 首都医科大学宣武医院  产科

阴道炎若不及时治疗可能引发上行感染、慢性炎症甚至生育障碍。阴道炎通常由细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎等病原体感染引起,主要症状包括异常分泌物、外阴瘙痒或灼痛。

1、上行感染

未经治疗的阴道炎可能逆行感染宫颈、子宫内膜及输卵管。细菌性阴道病中的加德纳菌可能引发盆腔炎,伴随下腹坠痛、发热等症状,需使用甲硝唑阴道泡腾片联合头孢克肟分散片抗感染,严重时需静脉注射盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液。

2、慢性炎症

长期存在的炎症会导致阴道黏膜充血肥厚,形成反复发作的顽固性阴道炎。外阴阴道假丝酵母菌病未规范治疗可能转为慢性,表现为月经前后瘙痒加重,需交替使用克霉唑阴道片和硝酸咪康唑栓,必要时口服氟康唑胶囊。

3、泌尿系感染

阴道与尿道解剖位置毗邻,滴虫性阴道炎可能继发尿道炎或膀胱炎。患者出现尿频尿痛时,需联用替硝唑片和盐酸环丙沙星片,同时使用碳酸氢钠溶液冲洗外阴。

4、妊娠并发症

孕期阴道炎可能引起胎膜早破、早产或新生儿感染。细菌性阴道病孕妇需在医生指导下使用克林霉素磷酸酯阴道乳膏,禁止自行使用甲硝唑类制剂。

5、性传播风险

滴虫性阴道炎具有较强传染性,可能通过性接触导致伴侣感染。确诊后需夫妻同治,口服替硝唑片期间禁止饮酒,同时使用乳酸菌阴道胶囊调节微生态平衡。

建议每日用温水清洗外阴并更换纯棉内裤,避免使用碱性洗剂冲洗阴道。同房前后注意清洁,出现分泌物异常持续3天以上应及时就医。糖尿病患者需严格控制血糖,长期使用抗生素者应补充阴道益生菌。绝经后女性可遵医嘱使用雌三醇乳膏改善黏膜抵抗力。