睾丸扭转怎么检查

睾丸扭转需要通过体格检查、影像学检查等方式确诊。睾丸扭转可能与剧烈运动、外伤、睾丸解剖异常等因素有关，通常表现为突发阴囊剧痛、阴囊肿胀、睾丸位置上抬等症状。建议及时就医，避免延误治疗。

1、体格检查

医生会通过触诊检查阴囊和睾丸情况。睾丸扭转时患侧睾丸位置常高于对侧，提睾反射消失，阴囊皮肤可能出现红肿。Prehn征检查可帮助鉴别，托起阴囊后疼痛加重提示睾丸扭转可能性大。体格检查是初步判断的重要手段。

2、彩色多普勒超声

彩色多普勒超声是确诊睾丸扭转的主要影像学方法。可清晰显示睾丸血流情况，睾丸扭转时患侧睾丸血流信号明显减少或消失。超声检查无创、快速，准确率较高，是急诊情况下的首选检查方式。

3、放射性核素扫描

放射性核素扫描通过静脉注射示踪剂观察睾丸血流灌注情况。睾丸扭转时患侧睾丸呈现放射性缺损区。该检查对早期睾丸扭转诊断敏感度高，但检查时间较长，在急诊情况下应用受限。

4、磁共振成像

磁共振成像能清晰显示睾丸及精索的解剖结构，对睾丸扭转的诊断有较高价值。MRI可准确判断睾丸缺血程度和精索扭转圈数，但检查费用较高，多用于疑难病例或术后评估。

5、实验室检查

血常规检查可能显示白细胞计数升高，提示存在炎症反应。尿常规检查通常无异常，可用于鉴别泌尿系统感染。实验室检查结果不能确诊睾丸扭转，但可辅助判断病情严重程度。

怀疑睾丸扭转时应立即就医，避免剧烈运动或自行按摩阴囊。就医前可尝试记录疼痛发生时间，这对医生判断睾丸缺血时间有重要参考价值。日常应注意避免阴囊部位外伤，运动时做好防护，定期体检有助于发现潜在的睾丸解剖异常。出现突发阴囊疼痛不要拖延，睾丸扭转的治疗时机直接影响睾丸存活率。