尿有潜血是什么病

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黄钟明 副主任医师

黄钟明副主任医师 北京协和医院  泌尿外科

尿有潜血可能是泌尿系统结石、尿路感染、肾炎、泌尿系统肿瘤或外伤等原因引起的。尿潜血通常表现为尿液中出现红细胞,但肉眼不可见,需通过尿常规检查发现。建议及时就医,明确病因后针对性治疗。

1、泌尿系统结石

泌尿系统结石可能导致尿潜血,结石移动时划伤尿道或膀胱黏膜,引起轻微出血。常见症状包括腰部疼痛、排尿困难或尿频。治疗可遵医嘱使用排石颗粒、尿石通丸等药物促进结石排出,必要时需进行体外冲击波碎石术。

2、尿路感染

尿路感染可能引起尿潜血,细菌感染导致尿道、膀胱或肾脏黏膜充血水肿。患者可能出现尿频、尿急、尿痛等症状。治疗可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素,同时需多饮水促进细菌排出。

3、肾炎

肾炎可能导致尿潜血,肾小球滤过膜受损使红细胞漏入尿液。患者可能伴有水肿、高血压等症状。治疗可遵医嘱使用黄葵胶囊、百令胶囊等药物保护肾功能,严重时需使用糖皮质激素控制炎症。

4、泌尿系统肿瘤

泌尿系统肿瘤如膀胱癌、肾癌等可能引起无痛性血尿,早期可仅表现为尿潜血。患者可能出现消瘦、乏力等症状。确诊需通过膀胱镜、CT等检查,治疗包括手术切除、放疗或化疗等综合措施。

5、外伤

泌尿系统外伤如撞击、运动损伤等可能导致尿潜血,损伤部位出血混入尿液。患者可能出现局部疼痛、淤血等症状。轻度外伤通常可自行恢复,严重损伤需就医处理,避免继发感染。

发现尿潜血应避免剧烈运动,多饮水稀释尿液,减少辛辣刺激食物摄入。建议记录排尿情况,定期复查尿常规,观察潜血变化。若伴随发热、腰痛或血尿加重,需立即就医。日常注意会阴清洁,避免憋尿,预防泌尿系统疾病发生。