韩世杰主任医师 山东省立医院 骨科
老年双膝关节退行性变通常是指膝关节骨关节炎,是一种以关节软骨磨损、骨质增生为主要特征的慢性退行性关节疾病。
膝关节骨关节炎主要表现为关节疼痛、僵硬和活动受限,早期可能在活动后出现轻微疼痛,休息后可缓解。随着病情发展,疼痛可能逐渐加重,甚至影响日常行走。部分患者会出现关节肿胀、变形,活动时可能伴随摩擦感或弹响。膝关节骨关节炎的发生与年龄增长、关节长期负重、肥胖、关节损伤等因素有关。关节软骨逐渐磨损后,关节边缘可能出现骨质增生,形成骨刺,进一步加重关节损伤。
膝关节骨关节炎的治疗主要包括药物治疗、物理治疗和生活方式调整。常用药物包括非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片,以及关节软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖胶囊。物理治疗可采用热敷、超声波治疗等方式缓解症状。对于严重病例,可能需要考虑关节镜清理术或人工关节置换术。日常生活中应避免长时间站立或行走,控制体重以减轻关节负担,适当进行低强度运动如游泳、骑自行车等有助于维持关节功能。
老年双膝关节退行性变患者应注意保持适度活动,避免剧烈运动或过度负重。饮食上可增加富含钙质和维生素D的食物如牛奶、鱼类,有助于骨骼健康。冬季注意关节保暖,可使用护膝减少寒冷刺激。若症状持续加重或影响日常生活,建议及时就医评估,根据医生建议选择合适的治疗方案。定期进行膝关节功能锻炼,如直腿抬高、坐位伸膝等,有助于增强关节周围肌肉力量,延缓病情进展。