王凤英主任医师 首都医科大学宣武医院 产科
月经提前或推迟的好坏需结合具体原因判断,生理性波动一般无碍,病理性改变需警惕。
月经周期短于21天称为月经提前。生理性原因可能与环境变化、情绪压力或过度运动有关,通常无须特殊处理,调整生活方式后可恢复。病理性原因需考虑黄体功能不足、子宫肌瘤或甲状腺功能异常,可能伴随经量增多、腹痛等症状,需就医排查。药物治疗如黄体酮胶囊可调节激素,但须遵医嘱使用。
周期超过35天属于月经推迟。生理性延迟常见于妊娠、哺乳或围绝经期,偶发推迟可能与节食、熬夜相关。病理性原因如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等,可能伴随痤疮、体毛增多,需超声和激素检查。药物如地屈孕酮片可诱导月经,但需排除妊娠后使用。
保持规律作息、均衡饮食有助于维持月经周期稳定。建议记录月经周期,若连续3个月异常或伴随严重症状,应及时妇科就诊,避免自行用药。适量补充铁和维生素B族可改善因经量异常导致的贫血风险。