李青主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿培养通常可检测5-10种常见致病菌,主要包括大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、变形杆菌、肠球菌和葡萄球菌等。尿培养是诊断泌尿系统感染的重要方法,通过尿液样本在特定培养基中培养,观察细菌生长情况以明确病原体类型。
尿培养检测的细菌种类与泌尿系统感染的常见病原体分布密切相关。大肠埃希菌是最常见的尿路感染致病菌,约占社区获得性感染的80%,这类细菌通常来源于肠道菌群。肺炎克雷伯菌和变形杆菌在院内感染中较为多见,可能与导尿管使用等医疗操作有关。肠球菌和葡萄球菌则常见于复杂性尿路感染,特别是存在泌尿系统结构异常或免疫功能低下的患者。实验室会根据细菌在培养基上的菌落形态、染色特性及生化反应进行初步鉴定,必要时会结合质谱或分子生物学方法确认菌种。尿培养不仅能确定细菌种类,还能进行药敏试验指导临床用药。
进行尿培养前应注意清洁外阴,留取中段尿以减少污染。留取尿液后需尽快送检,避免细菌过度繁殖影响结果准确性。日常应保持充足水分摄入,避免长时间憋尿,女性应注意经期卫生。若出现尿频、尿急、尿痛等症状应及时就医,根据尿培养结果选择敏感抗生素治疗。