刘晗副主任医师 南华大学附属第一医院 消化内科
病毒性秋季腹泻可通过调整饮食、补充水分、口服补液盐、使用蒙脱石散、服用益生菌等方式治疗。病毒性秋季腹泻通常由轮状病毒、诺如病毒、腺病毒等感染引起,常表现为水样便、发热、呕吐等症状。
发病期间应选择清淡易消化的食物,如米汤、稀粥、面条等,避免高糖、高脂及乳制品。婴幼儿可继续母乳喂养,配方奶喂养者可改用无乳糖配方。少量多餐有助于减轻胃肠负担,症状缓解后逐步恢复正常饮食。
每腹泻一次需额外补充100-200毫升液体,可选用温开水、淡茶水或稀释的苹果汁。观察尿液颜色和排尿频率,若4小时无排尿或尿液呈深黄色,提示存在脱水风险。儿童可每10-15分钟喂服5-10毫升液体。
口服补液盐Ⅲ能纠正水电解质紊乱,按说明书比例配制后分次服用。成人每次腹泻后饮用200-400毫升,儿童按每公斤体重50毫升计算每日总量。避免自行调配糖盐水,不当配比可能加重腹泻。
蒙脱石散能吸附病原体并保护肠黏膜,成人每次1袋每日3次,儿童需遵医嘱减量。该药需与其他药物间隔2小时服用,便秘者应停用。用药期间若出现皮疹或腹泻加重需及时就医。
双歧杆菌三联活菌散等益生菌可调节肠道菌群,建议温水冲服避免与抗生素同服。疗程通常持续1-2周,免疫功能低下者使用前需咨询医生。部分菌株对病毒性腹泻的病程缩短有帮助。
病毒性秋季腹泻患者需注意餐具消毒与手卫生,粪便要用含氯消毒剂处理。恢复期应避免剧烈运动,逐渐增加优质蛋白摄入如蒸蛋羹、鱼肉泥等。若出现持续高热、血便、意识模糊等症状,或婴幼儿超过8小时未排尿,须立即急诊就医。日常可通过接种轮状病毒疫苗预防感染。