杨乐金副主任医师 山东大学齐鲁医院 心理科
儿童抑郁症可通过心理治疗、家庭干预、学校支持、药物治疗、生活方式调整等方式治疗。儿童抑郁症通常由遗传因素、家庭环境、学业压力、社交困难、神经生化异常等原因引起。
认知行为疗法是儿童抑郁症的常用心理治疗方法,帮助儿童识别和改变负面思维模式。心理治疗师会通过游戏、绘画等方式与儿童建立信任关系,引导他们表达内心感受。家长需配合治疗师完成家庭作业,巩固治疗效果。心理治疗适用于轻中度抑郁症,需持续数周至数月。
改善家庭氛围对儿童抑郁症康复至关重要。家长需避免过度批评或忽视,建立稳定的情感支持系统。定期家庭会议有助于增进亲子沟通,家长应学习非暴力沟通技巧。对于存在家庭冲突的情况,建议寻求专业家庭治疗师帮助。良好的家庭关系能显著降低儿童抑郁复发概率。
教师应关注抑郁儿童在校表现,适当调整学业要求并提供情感支持。学校心理咨询室可提供团体辅导活动,帮助改善同伴关系。对于严重抑郁的儿童,家长需与学校协商暂时减轻课业负担。建立包容的校园环境有助于抑郁儿童逐步恢复社会功能。
对于中重度抑郁症儿童,医生可能建议使用氟西汀胶囊、舍曲林片、艾司西酞普兰片等抗抑郁药物。药物治疗需严格遵医嘱,家长不可自行调整剂量。用药初期需密切监测药物不良反应,定期复诊评估疗效。药物治疗通常配合心理治疗进行,不建议单独使用。
规律作息和适度运动有助于改善抑郁症状,家长应督促儿童保持每天30分钟体育活动。均衡饮食要保证优质蛋白和维生素B族,限制高糖零食摄入。培养绘画、音乐等兴趣爱好能帮助情绪宣泄。保证充足睡眠对大脑神经调节具有重要作用。
家长需密切观察儿童情绪变化,发现自伤或自杀倾向应立即就医。建立稳定的日常生活节奏,避免频繁变更生活环境。鼓励儿童参与适龄社交活动,但不要强迫其与人交往。定期与医生保持沟通,根据病情变化调整治疗方案。注意营造轻松愉快的家庭氛围,避免给儿童过大心理压力。